Bruxisme : grincement et serrement des dents – Dr Gregory Bailliard
Le bruxisme, ou grincement des dents, touche environ 20 % de la population et peut entraîner usure dentaire, douleurs de la mâchoire et maux de tête. Souvent nocturne et inconscient, il nécessite un diagnostic précis chez le chirurgien-dentiste.
Au cabinet dentaire du Dr Grégory Bailliard à Genève, nous assurons une prise en charge personnalisée du bruxisme, avec notamment la conception de gouttières occlusales sur mesure, afin de protéger durablement vos dents et d'améliorer votre confort au quotidien.
Qu’est-ce que le bruxisme ?
Le bruxisme correspond au fait de serrer ou de grincer des dents de façon involontaire. Il peut se produire :
- La nuit (bruxisme du sommeil) : on n’en a alors souvent pas conscience ;
- Le jour (bruxisme d’éveil) : ce sera plutôt un serrement, lié à la concentration ou au stress.
Ce n’est pas juste une « mauvaise habitude » : avec le temps, le bruxisme peut fatiguer les muscles, user les dents et solliciter les articulations de la mâchoire (ATM).
Est-ce que le bruxisme est fréquent ?
Oui, le bruxisme est relativement fréquent :
- Une étude récente estime qu’environ 1 personne sur 5 dans le monde présente du bruxisme (sommeil ou éveil), soit environ 20 %. MDPI
- Une revue systématique plus ancienne retrouvait des chiffres allant d’environ 8 % à plus de 30 % chez l’adulte selon les études et les méthodes de diagnostic. jofph.com
- Des données de vulgarisation santé estiment qu’environ 8 à 10 % des adultes grincent régulièrement des dents la nuit, avec des taux plus élevés chez les enfants et les adolescents. Sleep Foundation
Les chiffres varient selon les études, mais on retiendra que le bruxisme concerne une part importante de la population, souvent sans que les personnes s’en rendent compte.
Quelles sont les causes du bruxisme ?
Le bruxisme est multifactoriel, c’est-à-dire qu’il n’y a pas une seule cause mais plusieurs facteurs qui se combinent :
Le stress, l’anxiété, le surmenage
Les médicaments
Les facteurs génétiques / familiaux
Les troubles du sommeil
La consommation de stimulants
Les facteurs dentaires
Les usures, les restaurations mal adaptées, les dents manquantes ou mal positionnées peuvent aussi entretenir le problème, même si ce n’est pas la seule cause.
Très souvent, le bruxisme est une sorte de “décharge” des tensions, surtout chez les personnes stressées ou perfectionnistes.
Quels sont les symptômes et conséquences du Bruxisme ?
Très souvent, le bruxisme est assimilé au grincement des dents, et donc au fait de faire du bruit la nuit. Mais le grincement ne s'entend pas forcément, et il peut s'agir aussi de micro-frottements pendant la journée.
Si vous êtes atteints de bruxisme, vous pouvez présenter un ou plusieurs des signes suivants :
Quelles sont les conséquences du bruxisme ?
Sans prise en charge, le bruxisme peut entraîner :
- Des usures dentaires importantes
Nécessitant des restaurations complexes ; - Des fissures ou fractures
De dents ; - Des douleurs chroniques
Des muscles et des articulations de la mâchoire ; - Une aggravation ou apparition de troubles de l’ATM (articulation temporo-mandibulaire)
Quels sont les traitements possibles pour le bruxisme ?
L’objectif du traitement n’est pas forcément de « supprimer » totalement le bruxisme (ce n’est pas toujours possible), mais de :
Protéger les dents
Soulager les muscles et l’articulation
Réduire la fréquence et l’intensité des épisodes
La prise en charge est personnalisée et peut associer plusieurs approches :
Tout d’abord, il faudra apprendre à repérer et relâcher le serrement diurne (jour) : par exemple, se rappeler régulièrement que « les dents ne doivent pas se toucher au repos ».
Ensuite, réaliser une gouttière occlusale sur mesure, principalement pour la nuit, permettra de protéger les dents de l’usure et de répartir mieux les forces. Elle peut également aider à détendre les muscles et soulager l’articulation.
Une gestion du stress et du sommeil sera aussi importante à mettre en place : Il faut souvent travailler sur l’hygiène du sommeil ( se coucher à heures régulières, supprimer les écrans le soir, la caféine, l’alcool, etc.).
Il pourra être utile également d’appliquer des techniques de relaxation, sophrologie, méditation, activité physique adaptée comme le Yoga….Parfois un accompagnement psychologique est également nécessaire si le stress ou l’anxiété sont importants.
Une autre part importante du traitement consiste en une rééducation fonctionnelle et posturale : il faudra réaliser des exercices pour détendre et rééquilibrer les muscles de la mâchoire, et travailler sur la posture globale (tête en avant, tensions cervicales…) en collaboration avec des kinésithérapeutes, ostéopathes, etc.
Enfin, lorsque le bruxisme a déjà provoqué des usures importantes ou déséquilibré la manière dont les dents se touchent, une réhabilitation globale et fonctionnelle peut être nécessaire :
- reconstructions de dents trop usées,
- ajustement de la forme de certaines dents pour harmoniser l’occlusion,
- prise en compte du fonctionnement réel de la mâchoire pour éviter de nouveaux déséquilibres.
Dans certains cas, d’autres solutions peuvent également être discutées (injections pour détendre certains muscles, traitement d’un trouble du sommeil associé, etc.), toujours dans une démarche pluridisciplinaire.
La prise en charge du bruxisme par le Dr Gregory Bailliard
Le bruxisme est une pathologie qui nécessite de regarder le patient dans sa globalité : dents, mâchoires, articulations, muscles, posture, sommeil, mode de vie.
Le Dr Gregory Bailliard s’est formé de manière approfondie à ce type de prise en charge grâce à : différents cycles de formation post-universitaires consacrés aux réhabilitations globales (reconstruction et rééquilibrage de l’ensemble de la denture et de la fonction), une expertise en dentisterie numérique, qui permet de planifier les traitements avec une grande précision, et l’utilisation du système Modjaw®, une technologie de jaw tracking 4D qui enregistre en temps réel les mouvements de la mâchoire et la façon dont les dents se touchent réellement. modjaw.com+1
Le Modjaw® permet de visualiser vos mouvements de mâchoire (mastication, serrage, ouverture/fermeture) sur un modèle numérique 3D. Il va aider à analyser finement le lien entre vos dents, vos articulations et vos muscles afin de concevoir des plans de traitement personnalisés (gouttières, reconstructions, ajustements) en s’appuyant sur votre fonction réelle, et non seulement sur une empreinte statique.
Grâce à cette combinaison de formations avancées, de réhabilitation globale et de dentisterie numérique de dernière génération, le Dr Gregory Bailliard est habitué à prendre en charge les patients souffrant de bruxisme et de ses conséquences, depuis le diagnostic jusqu’au suivi du traitement, avec pour objectif de protéger vos dents, soulager vos douleurs, et retrouver une fonction masticatrice plus confortable et durable.
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